Zubní ošetření už dávno nemusí znamenat bolest a nepříjemné zážitky. Moderní anestezie ve stomatologii nabízí řadu možností, jak pacientům zajistit maximální komfort a bezbolestný průběh zákroku. V tomto článku se podíváme na jednotlivé typy anestezie a na to, kdy a proč se používají.
Stomatologie už dávno není o překonávání bolesti, ale o hledání co nejpohodlnější cesty – a právě anestezie hraje v tomto směru stěžejní roli.
Lokální anestezie
Lokální anestezie ve stomatologii je nejčastěji používanou metodou znecitlivění. Aplikací anestetika přímo do oblasti zákroku se dosáhne znecitlivění konkrétní části ústní dutiny, což umožňuje provádět zákroky bez bolesti.
1. Infiltrační anestezie
Při infiltrační anestezii aplikuje zubař anestetikum (např. 1,7 ml 4% artikainu s adrenalinem 1:200 000) přímo do tkáně u zubu. Funguje rychle – účinek nastupuje do 1–3 minut a vydrží asi 25 minut. Nejlépe funguje v horní čelisti, kde je kost tenká a dobře propustná.
V roce 2025 je tento typ anestezie nejpoužívanější u běžných výkonů, plně hrazený pojišťovnami pod kódem 00917 (na jeden sextant). Nezáleží na počtu vpichů, ale na rozsahu znecitlivěné oblasti.
2. Svodná anestezie
Svodná anestezie se používá především v dolní čelisti, kde má kost hustší strukturu a běžná infiltrační metoda by nemusela být účinná. Anestetikum se aplikuje k nervu (např. nervus alveolaris inferior), čímž se znecitliví celá oblast, kterou tento nerv zásobuje – obvykle polovina dolní čelisti včetně jazyka a dolních zubů.
Je ideální pro extrakce zubů moudrosti nebo rozsáhlé zákroky. Úspěšnost této metody se pohybuje mezi 71–87 %, ale může klesat např. při zánětu, stresu nebo anatomických odchylkách. V takových případech je někdy nutné zákrok opakovaně „dopichovat“.
3. Intraligamentární anestezie
Intraligamentární anestezie spočívá v aplikaci velmi malého množství anestetika (obvykle 0,2 ml) přímo do periodontálního vazu zubu pomocí speciální injekční stříkačky s tenkou jehlou. Díky tomu působí jen na konkrétní zub a neovlivňuje okolní tkáně ani mimiku.
Tuto metodu zubní lékaři často volí u pacientů, kteří nesnesou běžné dávky anestetik – například těhotné ženy, děti nebo kardiaci. Aktuálně ale zdravotní pojišťovny tuto anestezii nehradí, takže si ji pacienti musí zaplatit sami.
Celková anestezie
Pokud se stomatologického ošetření opravdu bojíte, případně jde o zákrok, který byste prostě nezvládli v bdělém stavu, existuje možnost celkové anestezie. Během ní vás anesteziolog uspí a po celou dobu sleduje vaše životní funkce. Zákrok si vůbec nebudete pamatovat – ani zvuky, ani pocity, prostě nic.
Nejčastěji se využívá u dětí, lidí s mentálním postižením, silným strachem nebo při rozsáhlejších výkonech, třeba při extrakci více zubů najednou. Před samotným ošetřením ale musíte podstoupit předoperační vyšetření – krevní testy, EKG a konzultaci s anesteziologem.
Celkovou anestezii pojišťovna proplatí jen v přesně daných případech – typicky pokud vás jinak ošetřit nejde. Když si ji přejete jen kvůli pohodlí nebo strachu, zaplatíte si ji sami.
Tabulka: Typy anestezie ve stomatologii – přehled
| Typ anestezie | Použití | Způsob podání | Rozsah účinku | Indikace / poznámky |
| Lokální | Běžné výkony (výplně, extrakce, endodoncie) | Injekčně do okolí zubu | Malé až střední oblasti | Zahrnuje infiltrační, svodnou a intraligamentární anestezii |
| Analgosedace | Strach, delší zákroky, silný dávící reflex | Kombinace sedativa a analgetika | Pacient je při vědomí, ale utlumený | Vhodné i pro děti a úzkostné pacienty |
| Celková anestezie | Komplexní výkony, hendikep, nespolupracující pacient | Injekčně nebo inhalačně | Celkové uspání | Indikováno pouze specialistou, za přítomnosti anesteziologa |
| Sedace N₂O/O₂ | Děti, úzkostní pacienti | Inhalace rajského plynu | Lehké zklidnění bez ztráty vědomí | Obvykle u dětí od 3 let |
Moderní anestezie vám usnadní cestu do ordinace
Ať už vás čeká vrtání, trhání nebo jen preventivní prohlídka, platí jedno – dnešní anestezie ve stomatologii umí zázraky. Zubaři už dávno nejsou obávanými postavami s kleštěmi v ruce, ale odborníky, kteří kombinují precizní zákroky s maximálním komfortem pro pacienta – a kvalitní anestezie je toho nedílnou součástí. Stačí se nebát zeptat, co vám sedne nejlépe – a místo strachu odcházíte maximálně s lehce necitlivou tváří a úlevou, že to bylo úplně v pohodě.
Použité zdroje:
https://clinic-plus.cz/praha-10-vrsovice/
Zdroj obrázku: Виктория / stock.adobe.com
